Category: лытдыбр

Category was added automatically. Read all entries about "лытдыбр".

психиатр
  • camin

Почему супервизия при травме лучше анонимного интервью

попалось мне на глаза интервью на условиях анонимности Indicator.Ru кандидата философских наук, работающего с суицидальным поведением.
Поскольку оно расходится по жж, я постараюсь достаточно подробно разобрать первый же ответ анонима: — Тема подростковых самоубийств сейчас стала более чем актуальной из-за «синих китов», но и не только. Если отталкиваться от твоего клинического и преподавательского опыта, в чем состоит эта проблема в нашей стране?


Сначала давай поговорим про суицид вообще. В нашем обществе есть история о том, что суицид — это про психические патологии. Если у человека есть желание самоубийства — сразу госпитализация, вот это все.
На самом деле: По закону о психиатрической помощи госпитализируют не за суицидальные мысли или намерения, а за "непосредственную опасность для себя", что на практике означает суицидальную попытку. Ну а миф о том, что все суициденты психически больны настолько активно развенчивается со времен Амбрумовой, что в реальности мы сталкиваемся с тем, когда подростоков родители активно "прячут" от психиатров". И пишут отказы от госпитализации несмотря на серии суицидальных попыток. Гиперсошлюсь на ЗАКОН "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

Collapse )
Но на самом деле это не так. То есть автор прибегает не к развенчиванию мифа о суициде, что, я надеюсь,о он и хотел сделать, а к использованию стандартного демагогического приема. Сначала выдвинуть заведомо ложный тезис, затем с блеском его разоблачить.

Любой суицидолог тебе это скажет: разговор о самоубийстве отвращает от самоубийства. Это вообще с любой проблемой работает. Если человек толстый и ходит в группу поддержки для толстых, он не станет от этого толще, он просто получит поддержку. Если ты начинаешь рассказывать подростку, довольно цинично, все детали самоубийства (того или иного способа): Collapse )
Группы поддержки реально сейчас запрещены.
На самом деле: ВОЗ, как консультативный орган никому ничего запретить не может, но не рекомендует брать суицидентов в групповую работу по той же причине "заражения", но вполне допустимы для "переживших суицид" Collapse )
Мало того: я не могу взять в терапию ни одного подростка младше 17, но не потому, что я в принципе не люблю работать с подростками, а потому что я просто рискую сесть.
На самом деле получить тюремный срок в России действительно можно по 110 статье УК РФ. Статья 110. Доведение до самоубийства (в ред. Федерального закона от 07.06.2017 N 120-ФЗ)Collapse )
Чем из вышеперичисленного автор собирался заниматься с несовершеннолетними подростками в ходе "терапии"?!!
И это "сесть" далее в статье идет рефреном, словно автор решил запугать и всех остальных специалистов работающих с детьми. Надеюсь, он делает это не ради продвижения какой-либо чудесной панацеи. Могу предположить, что у него действительно мог быть негативный опыт работы с суицидентом, смерть и даже незавершенные попытки изрядно травмируют профессионалов, работающих с детьми. Но работая с суицидентами, стоит знать, что подобный опыт должен быть объектом супервизии или личной терапии.
Кот Да Винчи
  • camin

Письма подростков о самоубийстве: что ответить? | Православие и мир

Публикую фрагмент статьи 2013 года, как вызвавший интерес у коллег по дистанционному консультированию. Не даю ссылку на сатью Ленты, поскольку даже комментарий эксперта вызывает у меня определенные сомнения:

На данный момент в России не существует внятно действующей системы помощи подросткам, которые хотят покончить с собой. Рассказать родителям чаще всего страшнее, чем совершить суицид. Друзьям — не у всех есть такие друзья. Просить помощи у школьного психолога дети зачастую не хотят, ведь психолог может рассказать родителям — и так тоже случается. В итоге подростки остаются один на один со своими проблемами, болью, страхом, которые не с кем разделить.
Волонтеры сайта www.nosuicid.ru считают, что статистику суицидов можно изменить. И что сделать это по силам не только государственным службам, но и всем нам. В первую очередь — с любовью относиться к тем, кто рядом. Не пропускать мимо ушей просьбы о помощи, верить, если человек говорит, что ему плохо, стараться помочь самому и обеспечивать помощь профессионалов. А если есть желание, силы, готовность учиться — помогать не только близким.
Lenta.ru опубликовала рассказы подростков, выживших после попытки суицида. Волонтеры сайта www.nosuicid.ru решили написать каждому из них.


Полина, 16 лет, Челябинская область
Collapse )
Ответы волонтеров:
— Полина, здравствуйте.
Спасибо за Ваше письмо. Наверное, Вам не очень просто было написать его и поделиться своей болью. А Ваша боль очень чувствуется — даже через строки на экране компьютера. Особенно грустно, что эта боль связана с самым дорогим человеком, с тем, от кого мы в первую очередь должны были бы получать любовь и поддержку — с матерью. Меня восхищает, что в этой ситуации — когда Ваша мама обращается с Вами явно несправедливо и недобро — Вы все-таки проявляете к ней свою любовь и заботу. Вы, как мне кажется, великодушный и добрый человек.
Здорово, что в Вашей жизни есть люди, которые для Вас важны. Ваша подруга, или вот хоть Джастин.
Знаете, в Санкт-Петербурге есть Заячий остров. По одной из легенд, когда было наводнение, все животные на этом острове утонули, кроме одного зайца, который нашел какое-то высокое место, пенек на возвышении, на котором он и переждал, пока не сойдут воды. В честь его и был назван остров. Я привез на память из Питера маленькую фигурку этого зайца, и этот образ мне очень дорог. Мне кажется, эта метафора показывает, как порой нам может быть важна какая-то ниточка, кто-то дорогой для нас, с чьей помощью мы можем выдержать трудный период.
А Ваш трудный период обязательно закончится. Вам уже 16. Очень скоро Вы сможете начать строить свою собственную жизнь, в которой Вы сами будете выбирать, с кем общаться и в каком объеме. Строить свое будущее. Совершать ошибки и учиться на них. Любить. Смеяться. Иногда — плакать. И опять любить.
Вадим

— Здравствуйте, Полина!
Очень грустно, что мама вас ненавидит и бьет. А вы так великодушны к ней — не обращаетесь в полицию. Я не уверена, что это правильно, ведь эти побои чуть не довели вас до суицида. Да и для мамы, какой бы она ни была, будет лучше встреча с полицией и какие угодно последствия, лишь бы вы были живы. Но решать вам.
А меня встревожило то, что вы знаете — в этих побоях виновата мама, но, тем не менее, наказываете себя. За что? Полина, вы не виноваты в том, как с вами обращается мама. Что бы вы ни сделали в своей жизни — она незаслуженно жестока к вам. Никого нельзя бить и оскорблять. Никто этого не заслуживает.
Вы добрый человек, и я верю, что у вас будет много хороших друзей, и не только в интернете. Потерпите еще немножко. Не стесняйтесь просить помощи и поддержки у людей — столько, сколько вам требуется. Этот период закончится, а дальше — взрослая, самостоятельная жизнь, в которой вы можете жить так, как сами считаете нужным.
Миландра

Анна, 15 лет, Тамбов
Collapse )
Ответы волонтеров:
— Анна, хорошо, что Вы остались живы. И что мама сумела помочь Вам. А вот администрация школы и в самом деле проявила какое-то потрясающее бездушие… Если действительно они так чувствуют, их жаль. Ведь бездушие — это значит, душа выжжена, почти мертва… Но, правда, может быть, они только от растерянности Вам так говорили. Не нашли, что сказать более толкового. К сожалению, это нередко встречается. Зато учительница русского, которая Вас сняла с окна — молодец. Представляю, как она испугалась… и всё же решилась попытаться Вас остановить, и сумела это.
Анна, судя по тем жестоким словам, которые Вам написал тот парень — наверно, что-то его сильно зацепило, заело. Может быть, что-то пошло не так, как он рассчитывал. Вот он и захотел Вас тоже задеть, отомстить, отыграться на Вас…
И ещё. Анна, я хотела бы Вам сказать, что Ваша мечта сбудется, что Вы найдёте человека, который Вас всегда будет защищать… но скажу немного иначе: уверена, есть достаточно большие шансы, что Вы встретите человека, которому захочется защищать и оберегать Вас.
Ренате
— Здравствуйте, Анечка!
Очень тронуло Ваше письмо. Знаете, очень часто люди, которые потом становятся КЕМ-ТО, кого любят, ценят, уважают, в детстве, а особенно — в отрочестве, сильно отличаются от других.
Даже многих кинозвезд в детстве считали уродинами… Например, Джулию Робертс.
Вы написали, что Вас не интересуют мода и шмотки, но не написали, что Вас интересует. Ведь наверняка Вас что-то увлекает?
А черный цвет? Многие очень элегантные женщины одеваются именно в черный. Достаточно превратить это в СВОЙ СТИЛЬ. Например, подобрать к черным брюкам и черному свитеру красивые аксессуары, скажем — ярко красные, или белые. Это не займет много времени, если Вы не любите уделять время внешности. Осанку тоже достаточно легко исправить, не обязательно ходить в спортзал и часами тренироваться, достаточно подобрать правильные упражнения и заниматься хотя бы минут 10–15, зато ежедневно, регулярно.
А уродливых лиц не бывает, бывают — скучные. Если у человека загораются глаза — живой взгляд освещает любое лицо. От чего у Вас горят глаза, Аня?
Мария-Вита
— Анна, то, что Вы не такая, как все, это, на самом деле, огромный плюс, только не все Ваши сверстники это понимают. Вы — как Гадкий утенок из сказки, который обязательно станет прекрасным лебедем. Вам только нужно найти себя — свой стиль, профессию, которая будет приносить радость, свои увлечения. Подумайте, чем Вам хотелось бы хотелось заняться, чему научиться, что узнать. Кроме телевизора и сетевых игр есть множество интересных занятий, среди которых обязательно найдется то, что Вам по душе. А заодно найдутся и друзья, разделяющие Ваши интересы, и человек, которому будете нужна именно Вы — такая, как есть.

Артанис
Валерия, 17 лет, Челябинская область
Collapse )
Ответы волонтеров:
— Валерия, здравствуйте.
Да, очень грустно то, что Вы пишете. Даже читать об этом тяжело, больно, а уж каково было пережить… Но ведь Вы уже пережили это, справились. Это уже позади. Это прошло. И в Ваших силах не допустить, чтобы когда-либо ещё в Вашей жизни случилось подобное.
Может быть, сейчас Вам трудно в это поверить, и тем не менее — далеко не все мужчины такие, как те, кто обижал Вас и кто сейчас видит в Вас сексуальный объект. У многих скромность и недоступность женщины вызывают не возбуждение, а искреннее уважение. Такую женщину ценят. А те, кто возбуждается… это, пожалуй, их проблемы, а не Ваши. Пусть они эти проблемы сами и решают, как знают; есть же способы снять сексуальное напряжение. А Вы тут ни при чём. Только, наверно, и в самом деле лучше от таких мужчин держаться подальше.
И ещё вот что хочется сказать Вам, Валерия. Наверно, если бы Вы покончили с собой, Ваша мама не стала бы считать Вас эгоисткой. Ведь, когда Вы совершили попытку самоубийства, она не осуждала, а жалела Вас. Но трудно даже представить, как ей было бы больно, если бы Вас не удалось спасти…
Ренате
— Добрый день, Валерия!
Очень сочувствую Вам! То, что Вы пережили — это ужасно. Я понимаю, что боль очень сильная, раз она вызывает мысли о суициде.
Наверно, можно не ходить в те компании, в которых готовы, как Вы пишете, «деньги предлагать». Если среди Ваших друзей есть такие, которые хотят от Вас только секса, то с такими лучше распрощаться и завести новых, более интеллигентных, более высоких в плане развития друзей.
Не думайте, что то, что случилось с Вами — произошло только с Вами. В мире каждый год тысячи женщин сталкиваются с насилием. Можно поискать в интернете сообщества тех, кто пережил насилие. Не замыкайтесь в себе, не стыдитесь того, что с Вами произошло. Расскажите о своей проблеме не только маме, желательно найти психолога в своем городе, чтобы он с Вами поработал.
Я понимаю, что Вам сейчас невыносимо больно. И все Ваше внимание направлено только на боль. Это как когда ударяешь случайно молотком по пальцу, и все внимание сосредоточено на боли в пальце, и создается ощущение, что нет ничего кроме этой боли. Ваша боль не может существовать вечно. Взгляните вокруг. Вы тоже можете ощутить радость жизни, как и другие люди. Вы поступите в университет. В Вашу жизнь войдут новые люди, она наполнится новыми событиями и впечатлениями. И Вы сможете изменить Вашу жизнь к лучшему!
Николай
— Здравствуйте, Валерия!
Очень сочувствую вам… Оскорбления, попытки изнасилования — это вовсе не мелочи. Нельзя позволять так обращаться с собой. Кто бы этот человек ни был, как бы он вас ни обвинял — такое поведение недопустимо, даже если речь идет не о доброй и доверчивой девочке, а о закоренелом преступнике.
В такие моменты, мне кажется, важно не отвлекаться на жалость к себе или на попытки вразумить того, кто так недостойно с вами обращается, а срочно убегать в безопасное место, себя спасать. Ради себя, ради мамы, ради будущей настоящей любви, которая обязательно случится, я верю. Потому что такой светлый человек как вы, безусловно, достоин уважения и любви, а в будущем — семьи с хорошим человеком, который будет о вас заботиться.
Отдельные слова благодарности вашей маме, что пожалела вас, а не начала ругать. Наверное, у нее доброе и понимающее сердце. Берегите себя и ее.
Миландра

Петр, 15 лет, Москва
Collapse )
Ответы волонтеров:
— Пётр, здравствуйте. Какое точное и яркое сравнение Вы нашли — радуга после грозы. Приятно узнать, что гроза в Вашей жизни миновала, что Вы смогли пережить её. Думаю, Ваш опыт поможет и другим поверить, что серые тучи над головой — это не навсегда. И действительно, зачастую продержаться в трудный период помогают обязанности, которые нужно выполнять, работа, которую нужно сделать. Мне вспомнилась старинная пословица: «Помирать собирайся, а хлеб сей». Вы пишете, что стали в то время больше читать. Да, чтение — хороший способ отвлечься от душевной боли, а значит — ослабить её, чтобы легче было с ней справиться.
Ренате
— Здравствуйте! Восхищаюсь тем, что вы в одиночку пережили такое!
Мне захотелось к сказанному выше добавить пару слов (может быть, не столько для вас, Петр, сколько для тех, кто сейчас находится в подавленном состоянии: мы все часто недооцениваем депрессию, а ведь эта болезнь может угрожать жизни. Как же так получается, что из-за малейшей физической травмы мы бежим к врачу, а в ситуации, когда душевная боль нестерпима, и человек готов пойти на все, лишь бы ее снять, мы ничего не предпринимаем? Напоминает несмешной анекдот: «- От чего умер ваш отец? — От гриппа. — А, ну ничего страшного».
С этим состоянием можно и нужно что-то делать. Искать помощи везде, где это возможно. Когда болит тело — мы принимаем обезболивающее. Никому в голову не приходит страдать, когда есть лекарство. От депрессии тоже лечат.
Удачи вам!
Миландра

Елена, 16 лет, Томск
Collapse )
Ответы волонтеров:
— Здравствуйте, Елена.
Вы знаете, мне почему-то кажется, что самый сложный период в Вашей жизни уже пройден. Вы были, образно выражаясь (а может, и не образно), в самых глубинах ада, но Вы выплыли. Вы справились. Теперь Вы знаете, что это больно, противно, а потом еще и страшно. Но это в прошлом, и это Ваш опыт. Возможно, как раз благодаря этому трудному и страшному опыту Вы сами пришли к выводу, что, как Вы пишете, все преграды даются не с целью унизить, морально уничтожить человека, а с целью сделать нас сильнее.
Конечно, всегда есть соблазн сдаться. Это проще, это не требует ни мужества, ни силы, ни целеустремленности. Но мне кажется, что это было бы каким-то предательством себя — новой. Предательством той Лены, какой она стала, пройдя через все сложности, через всю боль и страх, через все глубины ада. И я уверен, что новая Елена справится и с этим.
Грустно было читать, что Вас, как я понял, не понимают ни «консервативные» сверстники, ни «неформалы». Для одних Вы слишком неформальна, для других слишком культурна. При этом, я совершенно согласен с Вами, что на этой планете места хватит всем. Всегда можно найти тех, кто будет Вам близок. Встретить их можно в самых неожиданных местах, порой там, где совсем не ожидал. И в этом — одно из удивительных свойств мира, в котором мы живем.
Вадим
— Здравствуйте, Лена!
Вы правы: иногда кажется, что суицид кажется проще, чем жизненные мучения, непонимание родных, одиночество и т. д. Но оттуда еще никто не возвращался и не рассказывал, как оно там. Вы вот говорите, что у черты этой страшно… И я вам верю.
Впрочем, по доброй воле туда никто не идет. Вероятно, ваша боль была настолько сильной, что вы не могли больше терпеть… Не знаю, искали ли вы помощи у своих родных и друзей, и возможно ли было вообще ее там найти. Но мне кажется, что когда очень больно, когда так нестерпимо больно, то нужно ломиться во все двери без страха. В этот момент вы боретесь за свою жизнь, за жизнь маленькой девочки, которой вы были когда то, у которой наверняка были мечты и огромное желание жить. Возможно, это пафосно и банально звучит — но Лен, кто эту хрупкую девочку защитит, кроме вас? Кто настолько хорошо знает, почему в этом мире должно быть место для нее?
В 16 лет ярлыки значат больше, чем люди, к сожалению. Назвался неформалом — жди стереотипного отношения (это про «нажраться»). Но чуть позже это проходит. Надеюсь, теперь у вас много настоящих друзей, и что они вас очень любят. Удачи вам, Лен! Если вдруг будет непросто (я очень надеюсь, что не будет) — заходите к нам на форум.
Миландра

Никита, 16 лет, Тверь
Collapse )
Ответы волонтеров
— Здравствуйте, Никита!
Это замечательно, что Вы живы, и Вам больше не хочется вскрывать вены. Все мы готовимся «туда», но торопиться «туда» — огромная и непоправимая ошибка, ведь если бы то, как мы живем здесь, было неважно, то и никакого «здесь» бы не было, а было бы сразу «там». Люди испокон веков гадают, что же будет «там», и никому это доподлинно не известно. Вдруг Вы, попав туда в Ваши 16 лет, обнаружите, что не успели узнать об этом мире чего-то очень важного, да и опыта, который там ценится, не успели набраться?
Видимо, Вы наделены богатым воображением, и внутренний мир для Вас на данный момент важнее внешнего, который кажется скучным и бесцветным. Тем более, если никто Вас не понимает и не разделяет Вашего мировоззрения. Но внешняя жизнь во многом будет такой, какой мы ее сделаем. Вы можете сделать повседневную жизнь яркой и увлекательной, если, например, постараетесь найти единомышленника или даже соавтора Вашего мира.
А читали ли Вы Толкина, первопроходца в мире, похожем на тот, что Вы описываете? Во всяком случае, благодаря ему никто уже не считает эльфов маленькими крылатыми цветочными человечками. Если Вы уже читали «Властелина колец» и «Сильмариллион», то постарайтесь прочесть биографию Толкина. Удивительно, что он никогда не говорил, что сочиняет или придумывает мир Средиземья, он считал себя исследователем, который выясняет, как оно было. И на это у него ушла вся жизнь, очень яркая и плодотворная не только в сфере мифотворчества. Может быть, Вам стоит относиться к миру Астрала так же?
Артанис
— Никита, здравствуйте. Хочу кое-что добавить: если мир Астрала существует, то вряд ли самоубийство — подходящий способ туда попасть. Вряд ли оно позволит родиться там достойным и полезным существом.
Ренате
— Здравствуйте, Никита!
В Астрале такая насыщенная жизнь… Думаю, она здорово отвлекает от того, что происходит в нашем мире, и от этого могут быть проблемы с учебой. Но вот что получается: если жизнь состоит из двух этапов, то получается, что первый этап — этап реальной жизни в нашем мире — вы толком не проходите, так как погружены в Астрал. Получается, вы не соблюдаете правила? Что же будет, когда придет время Астрала? Будете постоянно наведываться в земную жизнь? Но тогда получится, что вы опять не будете полностью ни здесь, ни там. Вдруг это плохо влияет на организм?
Предлагаю вам такой вариант: подумайте, как вы можете прожить эту жизнь в нашем мире так, чтобы улучшить свою будущую жизнь в Астрале. Наверняка эти две жизни — в нашем мире и в Астрале — взаимосвязаны и влияют друг на друга? Стоит подумать, как вам хочется эту жизнь прожить и что хочется в ней поделать. И начать потихоньку реализовывать этот план. А Астрал пусть займется вами тогда, когда сам посчитает нужным. А то вдруг вы еще не готовы? Оставьте это естественному процессу перерождения.
Жаль, что родители вас не понимают. Я не знаю, какие они, и какова степень непонимания между вами, но мне кажется, что никогда не будет лишним попробовать наладить отношения еще раз. И еще раз. С любовью, по-доброму. Против любви и искренности в этом мире мало какая работа устоит…
Если будет трудно, и захотите поговорить — приходите на наш форум.
Миландра

Илона, 16 лет, город неизвестен
Collapse )
Ответы волонтеров
— Здравствуйте, Илона.
Сочувствую Вашей ситуации. Так больно читать, о том, что Вы пишете — когда вред приносит человеку кто то, кто должен быть родным и близким. Думаю, что в такой ситуации, в которой оказались Вы можно чувствовать злость и беспомощность. Злость на отца, который так поступил и на мать, которая знала, но ничего не сделала. И беспомощность от того, что это произошло и никто этому не воспрепятствовал и не понес за это наказание. После такого сложно приходить в себя, думать как жить дальше и спокойно засыпать по ночам.
Как хорошо, что в мире все же есть люди, которым Вы доверяете, которые Вас поддерживают, несмотря на расстояние.
Вы говорите, что в этом мире Вы не нашли ничего хорошего. Подумайте, всегда ли у Вас была эта мысль? Еще мне кажется, что Ваша подруга — хороший человек, наверняка ей будет плохо, если Вас не будет.
В любом случае будем рады продолжить общение с Вами и оказать поддержку на нашем форуме.
helper
— Здравствуйте, Илона!
Очень сочувствую Вам, слышу из письма, как больно…
Но посмотрите, Вы пишете только о настоящем: сейчас только одна подруга, которая живет далеко, и не получается спать…
Вспомните, что Вас радовало до пережитого насилия: какие-то занятие, вещи, даже просто — вкусная еда? Ведь можно опереться на это и сегодня.
А если представить себе, что Вы снова начали хорошо спать и появились силы что-то делать? Хочется чего-то? Например, поехать к подруге. Что для этого нужно? Это ведь вполне реально: можно выучить язык, найти программу обучения…
Чем Вы занимаетесь, чему учитесь? Вам это интересно?
Будем рады продолжить общение с Вами на нашем форуме.
Мария-Вита


Источник: http://www.pravmir.ru/suicid-kak-izmenit-statistiku/#ixzz3MpY0qFp4